Дефицит на магнезий - какви са симптомите?

Хранителните дефицити могат да нанесат много вреди на цялостното здраве. Съвременното качество на храните и разпространените хранителни навици за съжаление силно благоприятстват недостига на хранителни вещества. Недостигът на магнезий е един от най-често срещаните дефицити, който за щастие може лесно да бъде отстранен и да подобри здравето ви, стига да го диагностицирате и да предприемете правилните действия. Разберете какво представлява магнезиевият дефицит и как да го допълвате ефективно.

• Колко често срещан е дефицитът на магнезий?
• Симптоми на недостиг на магнезий
• Какви са причините за магнезиев дефицит?
• Добавяне на магнезий в случай на недостиг
• Сътрудничество между магнезий и витамин D
• Разгледайте целия електролитен баланс
• Диагностика на магнезиев дефицит
• Как да допълним дефицита на магнезий?

Колко често срещан е дефицитът на магнезий?

Дефицитът на магнезий експертно се нарича хипомагнезиемия. Хипомагнезиемията е много по-често срещана от хипермагнезиемията. Анализите на приема на магнезий в Европа и Северна Америка показват, че статистическото снабдяване с този елемент не покрива дневните нужди. Някои данни сочат, че в западното общество до две трети от населението (56-68 %) е с недостатъчно количество магнезий. В Полша това засяга предимно възрастните, докато при децата магнезиевият дефицит е статистически малко вероятен.

Дефицитът на магнезий не е рядкост сред населението като цяло. Приемът му е намалял през годините, особено в западния свят. Типичната диета от "западен тип" се характеризира с ниско съдържание на магнезий - между 30 % и 50 % от дневната нужда от магнезий. Изследователите предполагат, че приемът на магнезий в САЩ е намалял през последните 100 години от около 500 mg/ден до 175-225 mg/ден. Още през 2005-2006 г. данни от САЩ показват, че до половината от американците не покриват дневните си нужди от магнезий.

Хипомагнезиемия се определя като серумна концентрация на магнезий <0,75 mmol/l. Ранните симптоми на магнезиев дефицит са неспецифични и включват загуба на апетит, летаргия, гадене, повръщане, умора и слабост. По-изразеният магнезиев дефицит се проявява със симптоми на повишена нервно-мускулна възбудимост като тремор, спазъм на мускулите на долните крайници, мускулни крампи, тетания и генерализирани конвулсии. Хипомагнезиемията може да причини сърдечни аритмии, включително предсърдна и камерна тахикардия.

Симптоми на недостиг на магнезий

Магнезият влияе върху почти целия организъм, така че симптомите на магнезиев дефицит са също системни. Много от тях са много общи, които лесно могат да бъдат погрешно приписани на други нарушения. По-долу е даден списък на добре познатите симптоми на магнезиев дефицит. Те са толкова много, че за улеснение са подредени по различни системи и аспекти на здравето.

Общи: безпокойство, летаргия, слабост, възбуда, депресия, болезнена менструация, хиперактивност, главоболие, раздразнителност, увреждане на слуха, ниска поносимост към стрес, загуба на апетит, гадене, нарушения на съня, влошени спортни резултати.

Мускули: мускулни крампи, крампи на стъпалата, крампи на краката, лицевите мускули, мускулите на дъвченето и прасците, мускулни крампи на долните крайници, болки в гърба, болки във врата, крампи на пикочните пътища, тетания при магнезиев дефицит.

Нервнасистема: нервност, повишена чувствителност на NMDA рецепторите към възбуждащи невротрансмитери, мигрена, депресия, нистагъм, парестезии, лоша памет, конвулсии, тремор, замаяност.

Стомашно-чревен тракт: запек.

Сърдечно-съдова система: риск от надкамерна или камерна аритмия, хипертония, коронарен спазъм, намалена помпена функция на миокарда, чувствителност към дигиталис, torsade de pointes (сърдечна аритмия, която е специфичен вариант на множествена камерна тахикардия), смърт от сърдечно заболяване.

Електролити: хипокалиемия, хипокалциемия, задържане на натрий.

Метаболизъм: дислипопротеинемия (повишени нива на триглицеридите и холестерола в кръвта), намален глюкозен толеранс, инсулинова резистентност, повишен риск от метаболитен синдром, нарушен метаболизъм на костите и витамин D, резистентност към PTH, ниски нива на PTH в кръвта, резистентност към витамин D, ниски нива на 25(OH)D в кръвта, повторна поява на калциево-оксалатни камъни.

Разни: астма, синдром на хроничната умора, остеопороза, хипертония, променена глюкозна хомеостаза.

Бременност: усложнения на бременността (напр. спонтанен аборт, преждевременно раждане, еклампсия).

Какви са причините за магнезиев дефицит?

Причините могат да бъдат различни, а най-трудни за овладяване са тези, при които се наслагват няколко различни причини. Разберете какво може да причини магнезиев дефицит.

Неправилно хранене!

Това е най-очевидният отговор. Организмът не може да разполага с необходимото количество магнезий, ако му го доставяме твърде малко. Не забравяйте, че това е елемент, който трябва да се добавя в ежедневната диета, тъй като няма да го произведем сами.

Една от причините за недостиг на магнезий в Полша са нашите традиционни кулинарни предпочитания. В типичното полско меню преобладават хлябът и млечните продукти. За съжаление млечните продукти са бедни на магнезий. Хлябът би могъл да го осигури, ако е направен от пълнозърнесто зърно, докато класическата му разновидност, направена от рафинирано брашно, осигурява само следи от магнезий. Същото важи и за месото и яйцата, които също не са благоприятни за добавяне на магнезий в храната, но заемат важно място в полската кухня.

Освен това цялостното хранене е от значение. Например, екстремните количества протеини (по-малко от 30 г на ден или много големи количества, които увеличават бъбречната функция) затрудняват поддържането на оптимални концентрации на магнезий. Прекаленото количество фитати в храната, които свързват магнезиевите йони, също е проблем.

Някои медикаменти

А те са доста малко. По-долу е даден списък на лекарствата, които затрудняват поддържането на добри концентрации на магнезий, заедно с механизмите им на действие.

Заболявания

Някои патологични състояния, с които се сблъсква организмът, могат да доведат до допълнително изчерпване на запасите от магнезий, което допълнително да влоши състоянието на пациента. Заболявания, които увеличават риска от магнезиев дефицит, са:

• алкохолизъм,
• лошо контролиран захарен диабет,
• нарушения на малабсорбцията (напр. болест на Крон, целиакия, синдром на късото черво и др,)
• ендокринни нарушения (напр. алдостеронизъм, хиперпаратиреоидизъм, хипертиреоидизъм),
• бъбречни заболявания (напр. хронична бъбречна недостатъчност, диализа, синдром на Гителман).

Възраст

С възрастта ефективността на усвояване на магнезий може да намалее с до 30%. По-голямата възраст също така увеличава риска от факторите от предходните точки, т.е. здравословните нарушения и употребата на проблемни лекарства.

Лекарства

Консумацията на алкохол е фактор, който увеличава риска от магнезиев дефицит. Алкохолът увеличава отделянето на този елемент от организма, наред с другото и чрез диуретичния си ефект. Дефицитът е много често срещан при алкохолиците. Тютюнопушенето също може да намали количеството на наличния магнезий.

Добавяне на магнезий в случай на недостиг

Ефективността на пероралното добавяне на магнезий за коригиране на магнезиевия дефицит не е спорна. Тя е добре документирана в научната литература. Ефективността зависи главно от избора на правилната форма на магнезий и правилната доза.

Органичните форми се считат за най-добри за ефективно добавяне на магнезий. Те се характеризират с много добра разтворимост във вода и по този начин с бионаличност. От тях особено внимание заслужават следните:

• магнезиев цитрат
• магнезиев малат
• магнезиев лактат
• магнезиев аспартат

Магнезиевите хелати, като магнезиев диглицинат и магнезиев таурат, също имат добра репутация.

Сътрудничество между магнезий и витамин D

Витамин D е известен като един от най-дефицитните хранителни вещества, като недостигът му засяга много голяма част от населението. Оказва се, че той има интересна връзка с магнезия и едновременното добавяне на двата компонента може да бъде много полезно.

Доказано е, че 1,25-дихидроксивитамин D (1,25(OH)2D), биологично активната форма, образувана в бъбреците, може да стимулира усвояването на магнезий в червата. По този начин, колкото по-дълбок е дефицитът на витамин D, толкова по-трудно е да се допълни магнезиевият дефицит.

От друга страна, магнезият е кофактор, необходим за свързването на витамин D с неговия транспортен протеин VDBP(Vitamin D Binding Protein). Освен това превръщането на витамин D чрез 25-хидроксилиране в черния дроб и 1α-хидроксилиране в бъбреците в активна, хормоноподобна форма е магнезиево зависимо. Дефицитът на магнезий води до намаляване на концентрациите на 1,25(ОН)2D. Приемът на магнезиеви добавки може да обърне резистентността към лечение с витамин D.

Разгледайте целия електролитен баланс

Съществува сложна мрежа от взаимоотношения между отделните електролити. Когато е налице магнезиев дефицит, има много голяма вероятност нещо да не е наред и с другите електролити. Хипомагнезиемията често се придружава от хипокалиемия (недостиг на калий) и хипокалциемия (недостиг на калций). Намалената концентрация на калций в организма е дори един от най-ранните признаци на магнезиев дефицит и може да се счита за един от диагностичните критерии.

Диагностика на магнезиев дефицит

Можем да извършим изследване на магнезий в кръвта в лаборатория срещу няколко Z£. Достатъчно ли е това? Не само че не е достатъчно, но дори може да е подвеждащо. Не повече от 1% от магнезиевите йони, съхранявани в организма, се намират извънклетъчно, а само около 0,3% от всички магнезиеви запаси циркулират в кръвния серум. Цялата останала част се съхранява в костите и вътре в клетките. Нещо повече, организмът разполага със сложни механизми за саморегулиране на нивата на магнезий в кръвта, за да поддържа правилното pH. Следователно дори когато концентрацията на магнезий в кръвта е правилна, това не може да се счита за надеждно потвърждение на липсата на магнезиев дефицит. Вместо това изследването на магнезий в кръвта е много полезно в амбулаторната практика.

В практиката е най-добре да се съсредоточим върху анализа на симптомите на човека и неговата диета, за да видим дали има някакъв шанс той да си набавя достатъчно магнезий. Някои хора практикуват и просто включване на магнезиеви добавки, за да видят дали профилът на симптомите се подобрява след няколко дни. Това е логично, тъй като магнезият е много труден за предозиране при възрастните и като цяло добавката се понася много добре.

Сред по-съвременните методи за диагностика все по-често се споменава елементният анализ на косата, който има потенциала да бъде по-надежден от концентрациите в кръвта.

Как да допълним дефицита на магнезий?

Най-важното нещо е, разбира се, диетата. Ядките, пълнозърнестите продукти, зелените листни зеленчуци и бобовите растения трябва да се включват в диетата възможно най-често. Съществен източник на магнезий, който покрива до 10% от необходимия магнезий, е... водата. Затова следете за хидратацията и пийте препоръчителното количество от поне 2 л вода дневно. Понякога е добра идея да се пие силно минерализирана вода с високо съдържание на магнезий. Ако е необходимо, добре е да посегнете към качествени магнезиеви добавки.

Източници:

• Gröber U, Schmidt J, Kisters K. Magnesium in Prevention and Therapy. Nutrients. 2015;7(9):8199-8226. Публикувано 2015 Sep 23. doi:10.3390/nu7095388

• Bancerz B, Duś-Zuchowska M, Cichy W, Matusiewicz H. Effect of magnesium on human health (Влияние на магнезия върху човешкото здраве). Gastroenterology Review/Gастроентерологичен преглед. 2012;7(6):359-366. doi:10.5114/pg.2012.33043.

• Schwalfenberg GK, Genuis SJ. Значението на магнезия в клиничното здравеопазване. Scientifica (Cairo). 2017;2017:4179326. doi:10.1155/2017/4179326