Действат ли хранителните добавки изобщо?

Пазарът на хранителни добавки се разраства бързо в страните от Европейския съюз и Съединените щати, силно повлиян от рекламата в средствата за масова информация. Употребата на хранителни добавки може да изглежда като леснодостъпен и в същото време прост начин за осигуряване на ценни хранителни вещества, както и на биоактивни съединения с благоприятни за здравето свойства. Затова нека разберем дали хранителните добавки изобщо действат.

• Какво представляват хранителните добавки?
• Безопасни ли са хранителните добавки?
• Кога хранителните добавки могат да бъдат полезни?
• Какви добавки най-често се препоръчват за целите на промоцията на здравето?
• Кои добавки за спортисти действително действат?

Какво представляват хранителните добавки?

Според определението хранителните добавки са храни, чиято основна цел е да допълват стандартната диета. Те могат да бъдат концентриран източник на витамини и/или минерали или други вещества (напр. аминокиселини, мастни киселини, ензими, хранителни влакнини, пробиотици, билки, растителни екстракти, антиоксиданти), които имат хранителен или друг физиологичен ефект. Те се произвеждат и продават под най-различни форми, а именно таблетки, капсули, дражета, прах, пакетчета с прах, ампули с течност, бутилки с капкомер, напитки и дъвки. Трябва да се отбележи, че хранителните добавки не са лекарства и не са предмет на фармацевтичното законодателство.

Безопасни ли са хранителните добавки?

Хранителните добавки, предлагани на пазара на дребно и на едро, не трябва да представляват риск за здравето и живота на потребителите. Поради това производителите трябва да гарантират, че употребата на хранителните добавки съгласно техните показания е сто процента безопасна за потребителя. Всички съставки на хранителните добавки и техните концентрации в никакъв случай не трябва да превишават горните безопасни нива, определени за витамини, минерали и други биоактивни вещества. Въпреки че хранителните добавки могат да бъдат ефективна добавка към дефицитните съставки в диетата, важно е да се има предвид възможният риск от определени негативни странични ефекти при неправилна употреба. Например пристрастените пушачи не трябва да приемат бета-каротин, тъй като той може да увеличи риска от рак на белия дроб. Освен това е добре да се има предвид, че някои от съставките на хранителните добавки могат да взаимодействат с други хранителни съставки или лекарства, което може да доведе до риск от странични ефекти.

Кога хранителните добавки могат да бъдат полезни?

Добре балансираното и разнообразно хранене осигурява по-голямата част от хранителните вещества, необходими за правилното функциониране на организма. Ако се спазва здравословен хранителен режим в дългосрочен план, обикновено няма нужда от постоянни хранителни добавки при здрави хора, с изключение на следните няколко индикации.

• Витамин D за цялото население, тъй като недостигът му е често срещан сред жителите на Полша, както и на останалата част от Централна Европа.

• Омега-3 дълговерижни полиненаситени мастни киселини (особено EPA и DHA) при бременни жени и при всички, които избягват редовната консумация на мастни видове риба.

• Фолиева киселина при бременни жени и такива, които планират да забременеят.

• Йод при жени, планиращи бременност, и бременни и кърмещи жени.

• Желязо при жени, планиращи бременност, и бременни жени с ясни рискови фактори за анемия.

• Витамин В12 при всички, които спазват изцяло растителна диета, и при пациенти, приемащи дългосрочно определени лекарства (напр. метформин, инхибитори на протонната помпа).

• Пробиотици с документиран ефект в специфични клинични ситуации (напр. синдром на раздразнените черва, остра диария, профилактика на диария, свързана с употреба на антибиотици, и болнична диария).

• Протеинови добавки и хранителни добавки с доказан ефект за подобряване на резултатите при спортисти, тъй като интензивните спортни дейности увеличават нуждите от енергия и хранителни вещества в храната.

Какви добавки най-често се препоръчват за целите на промоцията на здравето?

Няма съмнение, че най-често препоръчваната хранителна добавка през последните години е витамин D, който има цялостно въздействие върху човешкия организъм. В настоящите насоки се препоръчва приемането на витамин D през месеците от септември до април или целогодишно (задължително при възрастните хора), ако през летните месеци не е осигурен ефективен кожен синтез на витамин D. EPA и DHA киселините са друга хранителна добавка, която е широко препоръчвана с цел укрепване на здравето. Бременните жени и всички, които напълно изключват рибата и морските дарове от диетата си (например вегани, лакто-вегетарианци, лакто-ово-вегетарианци), задължително трябва да допълват редовно диетата си с EPA и DHA киселини под формата на масло от микроводорасли Schizochytrium sp. или висококачествено масло от черен дроб на треска (масло от черен дроб на треска) или масло от антарктически крил, в зависимост от индивидуалните предпочитания. Други често препоръчвани хранителни добавки с цел укрепване на здравето включват витамин В12, цинк, магнезий, желязо, селен, полифеноли от бергамот, монаколин К, антиоксиданти, адаптогени и пробиотици и синбиотици, наред с други.

Кои добавки за спортисти действително действат?

Добре известно е, че употребата на хранителни добавки сред професионалните спортисти и аматьорите е широко разпространена. Въпреки че настоящият пазар на хранителни добавки предлага широка гама от продукти, предназначени за обикновените спортисти, има една доста тясна група хранителни добавки, които всъщност се препоръчват в конкретни ситуации от най-престижните организации, сред които са Австралийският институт по спорта и Международният олимпийски комитет. Спортистите с високи постижения и аматьорите, които искат да развият мускулна маса, мощ и сила, трябва да се съсредоточат предимно върху редовното приемане на креатин монохидрат, бета-аланин, кофеин и натриев бикарбонат и нитрати (т.е. концентриран сок от цвекло), тъй като тези добавки наистина действат.

Източници:

• Kaufman MW, Roche M, Fredericson M.: The Impact of Supplements on Sports Performance for the Trained Athlete: A Critical Analysis. Curr Sports Med Rep. 2022 Jul 1;21(7):232-238.

• Peeling P, Binnie MJ, Goods PSR, et al: Evidence-Based Supplements for the Enhancement of Athletic Performance (Пилинг П, Бини МДЖ, Гудс ПСР и др. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2018 Mar 1;28(2):178-187.

• Wierzejska RE.: Dietary Supplements-For Whom? Актуално състояние на знанията за здравните ефекти от употребата на избрани хранителни добавки. Int J Environ Res Public Health. 2021 Aug 24;18(17):8897.

• Zhang FF, Barr SI, McNulty H, et al: Health effects of vitamin and mineral supplements (Здравни ефекти на витаминните и минералните добавки). BMJ. 2020 Jun 29;369:m2511.

• Batsis JA, Apolzan JW, Bagley PJ, et al: A Systematic Review of Dietary Supplements and Alternative Therapies for Weight Loss (Систематичен преглед на хранителните добавки и алтернативните терапии за отслабване). Obesity (Silver Spring). 2021 Jul;29(7):1102-1113.