Странични ефекти от употребата на NAC - какво трябва да знаете?

11 Май 2024

Публикувано от: Łukasz Szostko Times Read: 4717 Коментари: 0

Препаратите с NAC присъстват в медицината от няколко десетилетия. Хранителните добавки с тази аминокиселина също постоянно набират популярност. Мащабът на документираните ползи от NAC е впечатляващ, така че никой не е изненадан от тази популярност. Има ли обаче някаква уловка? За какво трябва да внимавате, когато приемате добавки с NAC? Има ли странични ефекти на NAC? Прочетете до края!

Странични ефекти на добавката с NAC

Пероралното приложение на NAC се свързва с много малко странични ефекти и се счита, че има отличен профил на безопасност. При перорално приложение най-често срещаните странични ефекти са стомашно-чревни симптоми като гадене и повръщане. Други реакции включват сърбеж и еритема.

Поради съдържанието на сяра, миризмата на NAC на прах е кисела и напомня на... развалено яйце. Освен това тя е много интензивна. Не е изненадващо, че преобладаващите странични ефекти са свързани със стомашен дискомфорт. Препоръчително е да се избират изпитани добавки с NAC, които са капсулирани в меки капсули и добре пречистени от остатъците от праха, за да се сведе до минимум миризмата. Под формата на таблетки и прах

Токсичността му е рядка, като зависи главно от начина на приложение и дозата. През 1997 г. е описан един случай на ангиоедем след перорално приложение на NAC. През 2002 г. е описан един смъртен случай в резултат на анафилактична реакция след интравенозно инжектиране на 150 mg/kg NAC на 40-годишна жена с астма. При сравними интравенозни дози е съобщено и за повръщане при 11% от пациентите.

Като цяло пероралното приложение е далеч по-безопасно. По-голям брой странични ефекти се наблюдават при инхалаторно приложение, а най-големи - при интравенозни инфузии.

Взаимодействия на НАК с лекарства

НАК може да намали екскрецията на различни лекарства, т.е. да увеличи концентрацията им/да предизвика натрупване. Те включват:

правастатин,
валсартан,
еритромицин,
торасемид,
лоуастатин,
лиотиронин,
дигоксин,
церивастатин,
ралоксифен,
каспофунгин,
еналаприл,
симвастатин,
пенициламин.

Серумната концентрация на елуксадолин може да се повиши в комбинация с NAC.

Терапевтичната ефикасност на НАК може да бъде намалена, когато се използва в комбинация с окситетрациклин, трипсин или тетрациклин.

Антитусивни средства не трябва да се прилагат едновременно с НАК, тъй като нарушаването на кашличния рефлекс може да доведе до натрупване на бронхиални секрети. Прилагането на перорални антибиотици и НАК в идеалния случай трябва да се извършва с разлика от поне 2 часа, тъй като едновременното им прилагане може да бъде свързано с намаляване на антибиотичната активност. Едновременното прилагане на НАК и нитроглицерин трябва да се избягва, тъй като това води до хипотония.

Понякога NAC може да действа като оксидант

Въпреки че NAC се разглежда предимно като антиоксидант, той има и прооксидантно действие. Той може да се държи като оксидант, претърпявайки автоокисление във високи концентрации или в присъствието на преходни метали.

Например NAC увеличава производството на хидроксилни радикали, като редуцира желязото Fe3+ до неговата каталитична, активна форма Fe2+.

NAC(SH) + Fe3+ → NAC(S●-) + Fe2+ + H+

Дозозависимо окислително увреждане на ДНК е наблюдавано при действието на NAC в присъствието на мед, която е преходен метал.

С повишено внимание при спортисти

Както и при другите антиоксиданти, спортистите трябва да бъдат внимателни. В никакъв случай не става въпрос за опасност за здравето, а по-скоро за възможността за саботиране на спортния прогрес. Излишъкът от антиоксиданти може да забави процеса на адаптация към силовите тренировки, лишавайки ни от някои от ползите за здравето, които физическата активност обикновено осигурява. Това обаче не се отнася само за NAC, а за всички добавки с антиоксидантни свойства. Това е така, защото физиологичното увеличаване на свободните радикали след тренировка участва именно в инициирането на процесите на адаптация.

Обобщение

Не забравяйте, че модулирането на окислително-редукционното състояние на клетките, тъканите и органите е деликатна материя. Твърде голямото завъртане на циферблата в посока на антиоксидантното действие може да причини повече вреда, отколкото полза. Така че в този случай повече не винаги е по-добре. Макар че NAC като цяло е много безопасна добавка, когато се приема перорално, така или иначе трябва да се внимава при избора на дозировката, да се вземат предвид другите приемани добавки (дали сумата на антиоксидантния ефект няма да е твърде силна) и в идеалния случай да се правят циклични прекъсвания в употребата.

Източници:

Препоръчани продукти на NAC